Cinco coisas que eu nunca mais faço em educação médica

Newsletter #031 · Série em seis edições, 1 de 6

Por Flávia Del Valle

“A vida só pode ser compreendida olhando para trás. Mas só pode ser vivida olhando para frente.”

Søren Kierkegaard

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Em 9 de dezembro de 2019 nasceu o instituto que eu dirigi por seis anos. A primeira turma estava em andamento quando chegou março de 2020.

A pandemia fechou as salas. Formação médica, com prática e paciente, virou tela. Os médicos resistiram: aprender a colocar a mão no paciente por uma câmera parecia contradição. Pivotamos para o online com a turma rodando, objeção por objeção. Funcionou.

Sou Flávia Del Valle, estrategista de negócios de saúde. Seis anos e milhares de médicos depois, consigo ver o que eu faria de outro jeito. Essas lições viraram critérios. Cada uma custou prejuízo: financeiro, de tempo ou de sociedade.

Esta edição abre uma série de seis: hoje as cinco recomendações, nas próximas a história de cada uma.

Por que o erro se repete enquanto o negócio cresce

Annie Duke, em Thinking in Bets (2018), chama de “resulting” o hábito de julgar uma decisão pelo resultado. Turma lotada vira prova de que a estrutura estava certa. O resultado bom esconde a decisão frágil até o dia em que o resultado muda.

Em educação médica a demanda perdoa muito. O Brasil formou 32,6 mil médicos em 2023 e caminha para 42 mil por ano, segundo a Demografia Médica 2025. Vagas de residência de acesso direto em 2024: 16,2 mil. E demanda farta esconde, por anos, erro de arquitetura.

Na barra do ballet, onde passei minha primeira vida, o exercício é sempre o mesmo. O que corrige o corpo é uma observação precisa, dita uma vez. Empresa funciona igual: sem alguém nomeando o erro, a turma seguinte consolida o erro na estrutura.

As cinco recomendações

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   Esteira de produtos

   Nunca lance um produto sem saber o passo seguinte do aluno dentro da sua esteira.

   Esteira de produtos, numa clínica ou instituto de ensino médico, é a sequência do que o cliente compra ao longo da relação. Se, ao terminar, ele não tem para onde ir, o produto ainda não está pronto.

2. 2
   Certificação

   Nunca abra um instituto sem certificação própria.

   Em seis anos, a certificação sempre veio de parcerias com faculdades. Boas parcerias, e ainda assim uma decisão estratégica que nunca foi inteiramente nossa. Se eu abrisse um instituto hoje, a certificação própria viria antes da primeira turma.

3. 3
   Sociedade

   Nunca entre numa sociedade sem a regra de saída escrita no dia da entrada.

   Quem decide o quê, e como cada um sai. Isso se combina enquanto a relação está boa.

4. 4
   Time

   Nunca aumente o número de alunos antes de estruturar o time.

   Em dezembro de 2019 éramos três. As turmas cresceram mais rápido que o time, e por um tempo cada pessoa fazia três funções. Funciona até deixar de funcionar; o custo chega de uma vez.

5. 5
   Recorrência

   Nunca deixe a recorrência para depois.

   Tentamos uma plataforma de assinatura e eu não dei foco a ela. Resultado: seis anos de receita construída turma a turma, começando de novo a cada lançamento. Recorrência se desenha no primeiro ano, quando ainda parece cedo.

Esta semana

1. Escolha a recomendação que mais incomodou.
2. Escreva em uma frase qual decisão sua ainda a ignora.
3. Marque, nos próximos sete dias, a conversa ou o documento que corrige isso.

Olhar para trás é o que permite decidir melhor para frente.

Qual das cinco você reconhece no seu negócio? Responde este e-mail com o número. As respostas definem a ordem das próximas edições.

Na quarta que vem: a sociedade que se desfez em um ano e meio, e as duas cláusulas que eu exigiria hoje antes de assinar.

Flávia Del Valle